宝妈妈,产后哺乳期要记得做好这件重要的事儿。

    “医生,医生,快救救我的老婆。”一阵急促的呼救声响彻了我院住院部13楼病区走廊,气氛瞬间紧张起来!只见一个男人背着一个虚弱的女人急匆匆跑进科室,血迹已染红了这男人的后背衣服。护士张玲赶紧安排病人躺在抢救床上,给予心电监护、吸氧,并呼叫了值班医生,立即开通静脉通路,生命体征基本稳定。随后,医生详细询问病史,得知患者前一天中午12点出现无诱因下腹痛、阵发性坠胀痛,当时无阴道出血,腹痛一直未缓解,晚上11点出现阴道流血,量多于月经量,伴血块及肉样组织排出,伴头晕乏力,在家已晕厥四次,持续5—6分钟后自醒,未予重视,直到第二天中午才来我院就诊。患者告知这肉样组织已经是个成形的小人模样了!B超检查显示宫腔内见约3.8×1.0cm大小的紊乱回声。科主任张晖说:按照描述,患者怀孕至少有10周了。下午行清宫手术,经过顺利,第三天,患者一般情况好,无腹痛,阴道少量流血,准予出院。

    哎,女人,你的心也忒大了呀!阴道出血14小时,晕厥四次,还不来医院看啊?该患者2017年10月份平产,也就是说,现在还在哺乳期啊,月经一直未来,期间自觉无异常不适。

    张主任说像这样在哺乳期怀孕的案例还不少,产后42天身体恢复可以性生活,哺乳期间月经周期尚未建立,因此许多人就没有避孕。其实,从医学角度上来看,这种方法是不可靠的。哺乳期并不是不来月经就不会怀孕,哺乳期没有月经还是有排卵的。切记,哺乳期有了性生活就要采取安全可靠的避孕措施。

一、纯孕激素避孕法避孕效果可靠,既不影响乳汁分泌,又不影响宝宝生长发育。但由于内含孕激素,因此有些妇女会出现月经周期紊乱、点滴出血、经期延长或发生闭经,此时应在医生指导下改用其他避孕方法。含孕激素的常用药具有三个月注射一次的长效避孕针,埋植一次可保持避孕效果3~5年的皮下埋植剂。

二、宫内节育器(IUD):一种长效安全、使用简便、经济灵活的避孕方法,其避孕作用可以保持5~10年甚至更长。在我国,有40%左右的育龄妇女使用宫内节育器。产后6个月以后还在哺乳的妇女,可考虑放置宫内节育器。目前,宫内节育器除有金属单环、带铜V环外,还有能释放孕激素、释放止血药的宫内节育器。后者在增加避孕效果的同时,可以明显地减少出血和疼痛。

三、口服避孕药:常用的有左旋十八甲基炔诺酮、甲地孕酮等,这个避孕方法简单快捷、安全可靠,主要起阻断生育环节的作用,如改变宫颈黏液性质、阻止精子穿透、改变子宫内膜性状、影响受精卵着床等。由于避孕药会减少乳汁,通过乳汁影响婴儿,因此这种方法不适宜母乳喂养的妇女。

    需要强调的是,哺乳期妇女在避孕过程中,如果身体出现异常情况,要及时到医院就诊,切莫一时大意而导致严重后果。 (钟 莉)